賴泓璋 醫師
汐止蒔美院長/三重蒔美主治醫師/板橋蒔美主治醫師
植牙技術發展至今,已成為缺牙患者的治療首選。然而,許多第一次接觸植牙的民眾對相關知識仍是一知半解。本文將彙整診間裡患者經常向我提出的疑問,包括:植牙有哪些優點?與傳統治療差在哪裡?而對忙碌的現代人來說,時間就是金錢,究竟整體植牙療程要花多久時間呢?下面一一為你解答,花幾分鐘的時間,充分了解各種治療選項,評估合適的重建方式。
植牙是什麼?
植牙的結構最像自然牙,透過穩固的人工牙根(植體)取代自然牙根,中間以支台齒作為銜接,最後再裝戴假牙。由於能恢復最佳的咬合力與美觀度,為目前公認最好的修復方式。
植牙的優點有哪些?
植牙免去傳統重建方式的缺點,包括:明顯改善配戴活動假牙所造成的不便與痛苦,且不像傳統牙橋須修磨健康齒質,咬合力與美觀度,能恢復近乎真牙。
接下來詳細說明植牙重建的各項好處:
優點一:植牙耐用、壽命較長
根據文獻,植牙10年成功率可達96.4%[4],而蒔美植牙全口重建中心所採用的Straumann®BLX 植體,更高達99.7%[5]。一般來說,只要療程各項細節嚴謹,並確實遵照醫囑使用,理論上植牙是可以使用一輩子的,以全球第二位植牙患者為例,他的植牙便成功使用長達近半個世紀之久。
優點二:避免傷害兩旁的鄰牙
傳統牙橋須修磨缺牙旁的兩顆鄰牙,這種缺一做三的方式,必須犧牲掉健康齒質,植牙則單一獨立,不必破壞鄰牙的齒質結構。
優點三:可承受較高的咬合力
咀嚼力與生活品質呈現高度正相關。植牙可恢復 90-100% 的咬合力,傳統牙橋由於必須由兩顆自然牙分散三顆牙齒的咬力,約可恢復自然牙 50-80%的咬合力; 而活動假牙最差,僅有植牙的 2 成。不過必須提醒,市面植體品質參差不齊,若使用到強度較弱植體,還是會有斷裂的可能性,蒔美植牙全口重建中心所採用的Straumann®BLX 植體,擁有市面最高強度,確保長期穩定使用。
優點四:清潔方式與真牙相似
由於牙橋至少 3 顆相連,沒有牙縫,必須使用牙線穿引器或牙間刷等工具清潔,造成清潔不易,經常發生原本只是缺 1 顆,最終卻壞 3 顆的問題。而植牙的清潔方式則與真牙無異,利於維護。不過,雖然植牙不會蛀牙,但周圍組織仍有可能受細菌侵犯,導致植體周圍炎,縮短植牙壽命。因此,蒔美植牙全口重建中心進一步採用Straumann®BLX 植體,擁有植體少有的的抗炎潛在能力,能有效減少植體周圍炎的發生,發生率為其他大廠的1/3[6]。
優點五:美觀度絕佳近乎真牙
植牙為目前公認美觀度最佳的修復方式,結構與自然牙相近,搭配擬真自然的全瓷冠或全鋯冠假牙,可達到以假亂真、真假難辨的高度美學效果。
以下是人工植牙與傳統牙橋(假牙)的差異表
重建方式 | 人工植牙 | 傳統牙橋 |
美觀度 | 最美觀 | 較差
(假牙緊緊相連,無法模擬自然牙縫) |
咬合力 | 恢復90%-100% | 恢復50%-80% |
壽命 | 長
(正確清潔、近乎永久) |
短
(清潔不易、經常3-5年就出問題) |
影響鄰牙 | 無須修磨鄰牙 | 須修磨鄰牙 |
異物感 | 無異物感 | 日久密合度易出現問題
橋體下方易塞食物 |
清潔方式 | 與真牙無異 | 沒有牙縫,須使用牙線穿引器或牙間刷等工具清潔 |
骨頭流失 | 延緩齒槽骨萎縮的速度,
臉型比較不容易改變 |
日久齒槽骨逐漸萎縮 |
治療時間 | 根據術式有所差異
單顆植牙一般3-6個月裝上假牙 蒔美牙醫最快 4周裝上假牙
|
約 1 個月 |
費用 | 較高 | 較低 |
缺點 | *費用較高
*治療時間較長 *對患者骨頭生理條件要求高 *要求手術技巧,須慎選診所 |
*須修磨健康鄰牙
*容易冷熱敏感 *缺牙兩旁鄰牙受力過大 *清潔不易,容易二次蛀牙 |
植牙療程要多久?蒔美士卓曼植牙『4 周』讓你立即有牙
針對單顆植牙,分為「即拔即種」與「一般植牙」兩種術式。
以下分別告訴你各須多久的療程時間。
植牙要多久1:即拔即種
在過去,拔牙後必須等 3-6 個月的時間,讓傷口恢復穩定,才能植牙。現在由於牙科科技的進步,只要經醫師評估條件合適,也可以採取「即拔即種」。也就是在拔牙的同次手術,利用自然窩洞植入人工牙根,而非等拔牙傷口癒合後,再鑽一個洞植牙。
即拔即種有多項好處:
可以減少手術次數與疼痛、減少齒槽骨吸收、保持牙齦飽滿型態、重建後的植牙外型更為美觀、且由於拔牙傷口的癒合與植體骨整合可以同時進行,能有效縮短療程時間。
一般診所的即拔即種,術後約需等待 4-6 個月的時間,才能裝上假牙,但在蒔美植牙全口重建中心,透過數位化流程與快速骨整合植體的採用,後牙區最快一個月可裝假牙,而前牙美觀區,在精細的術前評估前題下,拔牙、植牙、裝戴假牙,最快在一小時內全數完成,當日立即有牙。
▲即拔即種有其條件限制,而拔牙、植牙、裝假牙想要同日完成,條件更為嚴格,須由醫師診斷評估是否合適,也需搭配快速骨整合植體與微創高階手術儀器執行。
植牙要多久2:一般植牙
並非所有人都適合即拔即種。
如有嚴重牙周病、齒槽骨嚴重流失、有牙根尖病變發炎等情形,我們會建議先拔牙,待拔牙傷口穩定後,再接受植牙手術。過往,這類型治療方式,必須在植牙後經歷3-6個月等待期,待傷口癒合後再裝上假牙受力,造成等待期牙齒門面美觀及咀嚼上的困擾。
如今蒔美牙醫採用新研發的植體系統 Straumann® BLX 透過高強度的植體材質,與親水性官能基表面處理技術,有效促進骨增生,加速傷口癒合。在精細的評估下,條件合適的患者,最快植牙術後 4 周,植體與齒槽骨便能牢牢結合,完成穩固的骨整合,得以裝上假牙恢復美觀,大幅縮短無牙的等待期。
必須提醒,整體療程要多久,仍取決於患者的生理條件,如須補骨、補肉、傷口復原不佳,療程時間皆有可能延長。但由於蒔美牙醫採用Straumann®BLX快速骨整合植體,更適合健康條件較差的植牙族群,並合併採用X-Guide植牙導航系統,精準微創手術,原則上最慢4個月能裝上假牙受力。這些我們在術前都會有完善的評估,詳細溝通好治療計畫。
為進一步確保療程安全,並掌握裝假牙的黃金時機,近年來,蒔美牙醫引進國內牙科少有的ISQ植體穩定性測量儀,有別於傳統上透過經驗判斷可能造成的偏誤,我們以高科技儀器測定植體的穩定係數,精確判斷安裝假牙的黃金時機,層層把關,達到完美的骨整合成效後,再裝上假牙受力。
植牙 vs 傳統假牙的差異?哪個好?我該怎麼選擇?
植牙價格多少才合理?
要了解植牙的合理費用,我們得先來認識人工植牙的結構。
基本上,人工植牙的結構近似於自然牙,包括用來取代自然牙根的人工牙根,又可稱為植體,然後中間接一個支台齒,連接在最上端的假牙,又可稱為牙冠、義齒。
雖然從外觀上來看,人工植牙已經能完全模擬自然牙。但細微來看,兩者間仍存在許多差異!
例如:
人工植牙不像自然牙,是以牙周韌帶組織來附著,人工植牙與骨頭的附著方式,在於骨整合效應,透過骨細胞對植體的攀附行為,終至兩者牢牢結合,使植牙能夠承受咬合應力。
其中影響骨整合成效最重要的關鍵在於植牙的植體品質與設計,許多文獻皆已證實,植體本身的身形設計,表面形貌、螺紋型態、表面處理的化學組成分都會影響骨整合的效應。
此外,植牙不像自然牙受力時可透過牙周韌帶的調節來分散咬力,在缺乏這個懸吊系統的情況下,對咬合負荷的反應更必須精密計算,因此植體材料的強度、假牙品質、植牙醫師對力學原理與咬合知識的了解是否足夠成熟、對患者衛教的完善度,都會成響植牙手術的長期成功率與後續併發症的發生率。
由於影響安全與品質的變因極多,植牙價格的計算囊括的成本細項也會較為複雜。簡單來說:可以分為植體與假牙兩個部分,而這兩大項又可細分為「材料費用」與「醫師手術費用」,可化約為以下兩個公式:
必須提醒的是:
根據衛生局核定的「醫療機構牙科收費標準表」,每顆人工牙根種植的手術費用為:五萬元(此費用並不包含植體材料用費)。
而假牙部分,以全瓷冠假牙費用為例,為:每顆兩萬二到三萬五。
換言之,上述兩項費用加總後,並不包含假牙醫師技術費,與植體材料費。根據植體品牌是否有文獻驗證的長期成功率,是否有終身保固,醫師專業經驗與成功案例數的累積,都會影響最終的總價。
但至少,從上述政府的基本定價中,大家已可大致了解「植牙的合理費用」,由於羊毛出在羊身上,太過便宜的價格要懷疑,比政府定價低出這麼多的三萬八、四萬五廉價植牙真的安全嗎?
另外,台北新北植牙價格大約介於:單顆80,000~120,000元之間。受到醫師經驗技術、設備完善度、植牙植體品牌、是否有永久保固等因素所影響。此外,如需補骨、補肉亦會影響整體植牙費用。
(了解更多:植牙價格多少才合理?)
蒔美植牙全口重建中心|提供安全高品質的快速植牙方案
隨著牙科數位化的發展與生醫器材產業的突飛猛進,相同條件的患者在不同院所植牙,治療時間可能天差地遠。
想要安全快速植牙,並減少無牙的美觀空窗期,院所的軟硬設備與技術皆須與時代接軌。傳統療程會切開牙肉翻瓣植牙,傷口大、修復期長,蒔美植牙全口重建中心採用精準度高於傳統植牙11倍的 X-Guide 植牙導航系統輔助,可微創植牙,結合人工智慧自動追焦植牙,精準植入近乎完美一次到位、傷口小、疼痛少、縮短癒合時間。
且植牙搭配的假牙,從印模設計到製作採全數位化流程,在手術前就先做好假牙設計,進一步縮短假牙等待期。
另外,植體的特性亦對治療時間有直接影響,Straumann®BLX植體 一置入窩槽,便即刻開始骨整合,大幅提升植體與骨的接觸面積,進而使植體更快穩固得以裝上假牙受力。必須提醒,各種快速植牙方案,療程難度皆高於傳統植牙,對於醫師的專業能力有一定門檻要求,這也是為什麼,蒔美植牙全口重建中心始終堅持由植牙專科與口腔顎面外科醫師主刀,嚴格為每一個環節把關,並基於對治療品質的信心,我們亦提供植體有限責任終身保固。成立10年來,蒔美牙醫已完成上萬顆植牙,期許看見更多美好的笑容,歡迎有缺牙困擾的你,前來諮詢合適的治療方案。
蒔美士卓曼植牙 | |
植體品牌 | 全球知名瑞士第一品牌Straumann® |
手術醫師 | 植牙專科醫師或口腔顎面外科醫師 |
植體特色 | 1.採目前市面強度最高植體材質
2.深螺紋,保留更多骨頭 3.減少54.2%補骨、加速癒合 4.具抗發炎功效、降低植體周圍炎發生率 |
骨整合成效 | 最快 3-4 周完成骨整合 (市面最快) |
植體10年
存活率 |
99.7% |
高階微創
手術儀器 |
X-Guide 植牙導航系統輔助
(精準度為傳統植牙11倍,傷口小、更安全舒適) |
植體穩定度
測定儀 |
有別傳統診所經驗判斷,
採「ISQ植體穩定性測量儀」判斷植體穩定度與植入時機 |
保固條款 | 有限條件終身保固 |
科學實證 | 世界最大植牙組織 「ITI國際植牙學會」年產超過百份科研文獻,
驗證 Straumann® 產品安全效能 |
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