江政倫 醫師
板橋蒔美院長／北大蒔美主治醫師／三重蒔美主治醫師／汐止蒔美主治醫師／蒔美牙醫集團執行長
全口植牙重建手術有幾種不同方式，不過哪一種適合你？合理價格是多少？流程、風險、安全性等等都是患者在選擇重建時相當重要的，本篇快速帶您了解3種重建方式。
全口植牙重建手術有幾種不同方式，不過哪一種適合你？合理價格是多少？流程、風險、安全性等等都是患者在選擇重建時相當重要的，本篇快速帶您了解3種重建方式。
全口植牙重建手術流程5大步驟
全口植牙重建的手療程有這6大步驟。由於治療範圍較廣、項目較多，經驗豐富的植牙專科醫師會有效率的安排治療先後順序，採階段性治療，一步步順利完成全口重建。
ㄧ、術前評估：
全口檢查、病史蒐集、全顱電腦斷層拍攝、高階3D臉部掃描等精密影像及臨床檢查，如有咬合不正問題，會診齒顎矯正專科評估。
二、擬定計畫：
植牙專科醫師擬定治療先後順序，解說階段性治療方針。
三、疾病治療：
牙周病治療、蛀牙清除及補綴，恢復良好口腔環境。
三、補骨補肉：
如有骨量不足、牙齦萎縮情況，需先進行補骨、補肉，以確保植牙成果。
四、植牙重建：
由於缺損範圍較大，採分區進行植牙重建
X-Guide精準導航植牙手術，傷口微創、恢復更快
五、術後照護：
資深個案管理師追蹤關懷術後狀況，即時解答病患疑惑。
全口植牙重建的合理價格
一日全口重建植牙 All-on-4 療程的合理費用單顎約為50～100萬之間，而一般全口重建屬於客製化的專業評估及療程計畫。
費用會根據植牙顆數、療程項目及附加手術而有所浮動，因此建議直接到院所，由專業醫師依照你的口腔內狀況進行評估，才能估出較準確的數字。
特別提醒：植體品質、保固條款、醫師技術和院所設備等都會影響價格，但這些因素也是植牙長期耐用與否的重要關鍵。就像是有好的建材與專業的技術才能蓋出好的房子，不能只將費用作為第一考量，廉價植牙、廉價All-on-4背後暗藏著許多風險，有可能讓你付出二次手術的代價。
全口重建植牙的3種方式
一般來說，全口重建方式有活動假牙、全口植牙及All-on-4一日全口重建這3 種，在咬合力、舒適度、美觀性及對軟硬組織的影響都具有顯著性差異，因此更需仰賴經驗豐富的醫師幫助患者了解各種治療方式的差異，並引導患者深入了解自身期待與條件，在進行審慎的綜合評估後，朝正確的治療方向前進。
以下介紹3種全口重建方式的差異：
方式一：活動假牙
活動假牙是以吸附方式由牙齦支撐，不但容易鬆動與磨破口腔外，也僅能恢復咀嚼力的1～3成。如果長期習慣「吃軟不吃硬」，會影響患者進食樂趣與營響吸收，甚至造成心情沮喪，身心健康連帶深受影響。此外，活動假牙也會加速齒槽骨與牙齦萎縮的速度，使臉型凹陷蒼老。活動假牙仍有許多缺點無法克服，僅適合無法進行手術的病患。
方式二：一般全口植牙
全口植牙是最接近自然牙的重建方式，理想上，會在每個缺牙處以單顆人工植牙進行重建，由於給予植牙足夠的支撐，不易引發受力不均與植牙裂損等併發症，更有利於植牙的長期使用。
全口植牙治療範疇廣泛，不僅包括植牙，還可能進行疾病治療、甚至齒顎矯正，以將惡劣的口腔環境進行一個全面性的改善，避免已經很不理想的口腔狀況持續引發骨牌效應，造成口腔健康雪崩式的崩壞。在植牙前也必須把骨頭與牙肉補足，以提供植牙最穩固的地基。
這樣穩紮穩打的治療計畫，會花比較多的時間，但諸多的前置作業都是植牙長期耐用的基石，也能讓口腔恢復穩定，使留下的自然牙在健康的環境下使用更久。如果患者適合補骨，這會是最理想的重建方式。
方式三：All-on-4一日全口重建
由於一般全口植牙通常需要大範圍補骨，若本身齒槽骨嚴重萎縮，不適合補骨的患者只能妥協選擇活動假牙。直到1993年，新式植牙技術All-on-4的發明，才讓無法順利植牙的患者也能享受固定假牙帶來的美好。
All-on-4僅需4～6支特殊力學設計的植體，就能支撐一整座假牙，且由於選擇骨頭較強韌處植入，不用補骨或僅需少量補骨，療程更快速。
在蒔美植牙全口重建中心透過數位化療程規劃，上午手術，最快術後3～4小時就可裝上臨時假牙，恢復簡單飲食。但要特別提醒，雖然All-on-4聽起來相當便利，但有極嚴格的適應症，僅適合全口無牙或大範圍缺牙的患者，並非每一個人都合適，術前務必審慎評估。
3種方式比較表
| 全口重建方式比較如下 | |||
| 活動假牙 | All-on-4 | 一般全口植牙 | |
| 植體數量 | 無 | 4-6支／單顎 | 視缺牙數目而定 |
| 適合誰 | 無法手術者 | 全口無牙、大範圍缺牙 | 口腔內大部分牙齒有問題、失去穩定咬合功能 |
| 咬合力 | 差 | 佳 | 佳 |
| 使用年限 | 約5年 | 20年以上 | 20年以上 |
| 齒槽骨流失 | 大量流失 | 穩定 | 穩定 |
| 美觀性 | 差 | 佳 | 佳 |
| 舒適度 | 差 | 佳 | 佳 |
| 適應期 | 半年以上 | 1個月 | 1個月 |
| 補骨 | 不需補骨 | 不需或少量補骨 | 補骨範圍較大 |
全口重建植牙的安全性與風險
全口重建植牙雖然是較複雜的治療方式，不過在經驗豐富的醫師正確操作下，是相當安全的。
以蒔美牙醫為例，會由資深植牙專科醫師操刀，術前進行審慎評估，不同於傳統牙醫，採用高階全頭顱CT電腦斷層掃描儀，從頭頂到下巴，忠實呈現完整的顏面部解剖構造，以安全避開植牙的風險地帶。
手術中，則採用高科技植牙系統「X-Guide藍光導航」輔助，讓手術安全如虎添翼，治療全程，導航系統時時刻刻反映鑽針、植體位置，測量安全距離，不傷及重要神經、血管。
由於全口植牙涉及的範圍較廣、花費也較高，如果失敗或品質不佳，補救起來比起單顆植牙代價更大，不過由經驗豐富、設備完善的院所執行是相當安全的。
風險評估方面，可參考以下這三點。
風險評估一：設備與團隊完善度
首先，全口植牙相較於單顆與少顆植牙複雜度較高，涉及的面向也較廣，必要時需要各次專科通力合作。因此選擇牙科次專科建置完善、診斷與手術設備精良的診所較為理想，以達到有品質與效率的治療，才不會花了這麼多錢，使用起來並不順利。
風險評估二：治療計畫優劣
此外，全口植牙是相當精細的工程，需要相當多的前置作業，醫師必須具備足夠的耐性與經驗及規劃能力，一步步踏實完成良好的基礎。由於全口植牙的各個項目互為因果，關係密切。一個細項沒做好，便會牽一髮而動全身便，影響整體治療結果。
風險評估三：經驗與技術
想要降低全口植牙失敗的風險，醫師必須具備超越規劃單顆植牙手術的能力，可參考醫師的成功案例，確保能好好把關安全與品質。
全口重建植牙、All-on-4選擇蒔美專科牙醫團隊
| 蒔美全口重建方案 | ||
| 手術醫師 |
口腔顎面外科醫師（Aall-on-4） 植牙專科醫師（全口植牙） |
|
| 手術安全設備 |
X-Guide植牙導航系統 （手術全程監控解剖構造與植體鑽針距離，確保手術安全） |
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| 植體品牌 |
採諾保科與士卓曼植體 （均為全球前三大品牌、長期成功率高） |
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| 醫療團隊 |
建置完善分科團隊 （各專科醫師協同合作，確保品質、避免盲點） |
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| 舒眠醫師 | 由麻醉專科醫師親自執行舒眠，確保麻醉安全 | |
| 手術室 | 醫學中心等級無菌正壓手術室 | |
| 植體保固 | 有限責任終身保固 | |
All-on-4是一種極為困難的手術，而全口植牙亦涉及複雜的補骨手術，兩者均為高門檻治療，如果醫師技術不精熟很容易傷及牙齒解剖構造，因此建議選擇專科醫師為你執刀，院所也必須有相應的高階設備與建置完善的次專科醫療團隊，才能勝任高階的全口重建任務，而品質頂尖的植體更是確保植牙長期耐用所不可或缺的關鍵。
醫療文獻會說話，選擇植體前，務必詢問是否有相關醫療文獻佐證長期耐用性。
因為在醫療過程中每一環節都很重要，任何妥協都可能造成失敗。為此，十年來，蒔美牙醫秉持精良的醫術與悉心評估，已成功完成上萬顆植牙與超過百例All-on-4，協助患者解決缺牙困擾。
我們提供彈性付費選擇，歡迎線上諮詢全口重建方案與費用，一起重拾咀嚼樂趣，加入恢復笑顏的行列。
更多植牙相關知識，請詳細閱讀本篇：植牙費用、原理、過程步驟、後遺症、保固等20個常見問題一次解答！
感謝《天下雜誌》、《康健雜誌》報導
蒔美牙醫獲天下雜誌報導
天下雜誌記者採訪，板橋蒔美牙醫診所院長，江政倫醫師提醒，缺牙不僅會造成自信與美觀的問題，背後更潛藏健康的危機，咀嚼能力下降，長期下來可能影響到患者營養的攝取、甚至可能會有罹患失智症的風險。
文章連結：缺牙非長者專利？！台人缺牙率近4成
蒔美牙醫獲康健雜誌報導
康健雜誌特派記者報導指出，蒔美牙醫植牙專科江政倫醫師強調：「已經缺牙時，就別再延誤治療！」因為少一顆牙齒，周圍的牙齒也會跟著傾倒，造成咬合力分配不均勻，導致牙周病、蛀牙、甚至牙齒斷裂。
（更多媒體專訪：蒔美媒體專訪專區）
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