紀皓雲 醫師
北大蒔美副院長／板橋蒔美副院長／三重蒔美主治醫師／汐止蒔美主治醫師
近年來，瓷牙貼片蔚為風潮，明星網紅趨之若鶩，越來越多重視笑容美感的民眾也進行相關療程。然而根據衛福部的焦點新聞指出，許多不肖商人看中此商機，讓醫療糾紛層出不窮，必須提醒的是，牙齒美白是醫療行為，僅能在牙科診所執行，切勿涉險於坊間工作坊施作，以免出現瓷牙貼片後悔的情況。此外，找到優質的美學診所也很重要，建議考量醫療團隊的專業與經驗，病例數會說話，治療前請參考醫師成功案例與患者的口碑分享。本篇文章集結文獻數據及我多年來的臨床經驗，帶你了解如何避免瓷牙貼片失敗與後悔。
瓷牙貼片適合哪些對象？認識6種適合瓷牙貼片的人
瓷牙貼片適應症廣泛，可改善牙齒顏色、形狀、排列、創造微笑曲線，是美學牙醫師的超強工具，就像為牙齒戴面具，能快速改善笑容。首先為你介紹適合的6種對象，幫助你評估自身需求：
- 先天齒色泛黃，不適用藥劑美白
- 想要永久美白效果，不想反覆施作療程
- 對牙齒長度、形狀、豐隆度不滿意
- 輕微齒列不整或牙縫稍大，不想做冗長的矯正療程
- 修復小範圍齒質缺損
- 追求極致美學，想要創造黃金微笑曲線
瓷牙貼片療程失敗，可能發生的5種症狀
一份2021年的研究針對6500顆瓷牙貼片進行系統性回顧，結果顯示瓷牙貼片10年存活率高達95.5%。併發症發生率極低，但仍可能出現以下5種狀況：[1] [2]
1.瓷牙貼片破損與剝落
貼片破損與剝落為最常見的併發症，早年發生率為3.7%與0.8%。近來新式貼片硬度已大幅提升，只要醫師精準掌握黏著技術並選用硬度適當的陶瓷，除非患者有不良口腔習慣或外傷，貼片是不易破損的。
2.貼片邊緣染色及完整度不佳
密合度及完整度不良將導致貼片與基牙間產生縫隙，當外來色素滲透就容易使邊緣染色。早期文獻指出，兩者發生率分別為9%及3.9%～7.7%，如今材料與技術已大幅進步，數字應更為漂亮，但必須提醒，製程如有瑕疵，副作用仍可能發生。
3.二次蛀牙
陶瓷能抗酸且表面光滑，不利牙菌斑附著，因此維持良好潔牙習慣，即能避免蛀牙侵犯。貼片治療後二次蛀牙及根管治療發生率為0.7%與1%，療程前務必處理好牙齒患疾，並選擇技術優良的醫師，以免貼片瑕疵致使細菌滲透。
4.敏感或暴牙
修磨精準度考驗醫師技術，修磨過多會使象牙質暴露，容易導致敏感或細菌侵犯；修磨太少則會導致暴牙，市面主打不修磨的貼片，就有這層疑慮。蒔美牙醫使用新式的瓷牙貼片，厚度僅0.3～0.5mm，美觀輕薄，可保守修磨，磨耗量與用力刷牙相當，由經驗豐富的醫師操作相當安全。
5.顏色形狀不符合期待
要達到仿生擬真的治療結果十分考驗醫師功力，必須考量明度、彩度、色相、透光度、表面光澤等面向，相較於專科美學診所，一般牙科很難達到。唯有精準比色才能創造宛若天生的自然美感，而這正是蒔美牙醫所專精的，下段告訴你我們如何做到。
| 陶瓷種類 | 長石玻璃 | 白榴石強化 | 二矽酸鋰 | 二氧化鋯 |
| 透光度 | 優 | 優 | 優 | 稍弱 |
| 抗彎曲強度（MPa） | 150 | 160 | 370～460 | ～1200 |
| 抗斷裂韌性（MPa√m） | 1.19 | 1.5 | 3.3 | 5～10 |
| 生物相容性 | 優 | |||
▲醫師視患處條件選用陶瓷，打造強度與美觀兼具的貼片[3]
如何避免瓷牙貼片後悔、失敗？考量以下5大重點
雖然瓷牙貼片併發症發生的機率並不高，但接受療程之前，還是可以透過以下5點考量，進一步提升成功率及滿意度。
1.評估適應症
瓷牙貼片是安全可預期的治療方式，但仍有一些禁忌症，如：琺瑯質發育不全、琺瑯質剩餘不足55%、有深咬或非活牙情形。經驗豐富的美學醫師，會針對患處的不同條件選用適當修復物，甚至採高難度的不對稱修復，以確保治療成效。
2.團隊技術與經驗
以蒔美為例，瓷牙貼片會由植牙專科與口腔顎面外科醫師操刀，並由多次取得燒瓷競賽冠軍的牙技師製作美觀耐用的貼片。在複雜案例中，會協同假牙醫師或矯正專科醫師進行全方位規劃，讓每位患者都能安心接受療程。
3.不良口腔習慣
夜間磨牙患者需戴咬合板並找出磨牙原因，必要時可由蒔美口外專科醫師在咀嚼肌注射肉毒桿菌，放鬆周圍肌肉。此外，如有啃咬硬物與不良口腔清潔習慣，需施予衛教改善。
4.設備完善度
自然牙多達800種齒色，傳統診所採用比色板僅能辨識少於50種齒色。蒔美透過牙科比色攝影、eLAB科學驗證系統，讓美精準量化，正確刷色、校色，確保瓷牙貼片呈現自然和諧的色澤與漸層特性，達到合乎美學理想的視覺效果。蒔美亦引進最新 DSD數位微笑設計系統，精準模擬微笑結果，讓你術前預覽效果，減少溝通誤差，打造不後悔的貼片笑容。
（想瞭解DSD數位微笑設計系統，可以參考：全瓷貼片療程再升級：DSD數位微笑設計）
5.有無保固條款
文獻指出，貼片破損與剝落最常在術後不久發生，蒔美提供全瓷貼片一年有限保固，給予雙重保障，讓患者安心接受治療。
瓷牙推薦蒔美牙醫，為患者打造美齒
如果你對牙齒顏色、型態、排列、微笑曲線不太滿意，或想關閉稍大牙縫、重建輕微裂隙，瓷牙貼片是很快速便利、少侵入性的治療方式。蒔美全瓷重建中心，10年來已完成上萬顆全瓷貼片重建，從單顆修復到整體笑容設計，皆擁有豐富的成功經驗，而需跨專科合作的複雜型病例，更是我們的長項！蒔美用心看待每一個笑容細節，為你打造不後悔的高質感微笑。
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