汐止蒔美主治醫師/板橋蒔美主治醫師 全瓷冠與全鋯冠的最大優勢,在於能免除傳統假牙的美觀問題,裡裡外外由陶瓷打造,不含任何金屬,生物相容性極佳,不會致敏。現在好的製作技術甚至可以打造出美觀度直逼真牙的效果。不過臨床上患者最大的疑問是:全瓷冠和全鋯冠只差一個字,是一樣的東西嗎?本文將帶你深入認識全瓷冠與全鋯冠,一一解析兩者在材質、顏色、製作方法、適用區域、使用壽命與價格上的差異,讓你在進行假牙修復前,能有更全面的了解。劉雅勻 醫師
全瓷冠與全鋯冠一樣嗎?我該選哪一種?
雖然全瓷冠與全鋯冠很像,卻是由不同的陶瓷所製成的,牙冠的特性與適用範圍也會有所差異,以下分別說明:
*全瓷冠:
全瓷冠是在強度較弱的玻璃基質中,加入結構較緻密的二矽酸鋰,可使強度達到 370-460MPa,人類的咬合力約400MPa,現今的全瓷冠,可說已是與牙齒結構的強度十分相近,足以應付正常的咬合。[1]
*全鋯冠:
全鋯冠是由二氧化鋯製成。二氧化鋯因為硬度絕佳,有「瓷鋼」的美名,意味著它是像鋼一樣堅硬的材質。二氧化鋯最早在醫學上是作為「人工關節」使用,足見其耐磨性。發展至今,市面上的全鋯冠,強度可高達1200 MPa,高於金屬假牙,並大大超過真牙,將假牙強度帶到另一巔峰。
前牙區重視美觀度,咬力要求較低,全瓷冠的強度運用在前牙美觀區,已非常完美,可同時兼具美觀與耐用性。而後牙區較不影響美觀,更在意強度,採硬度較高的全鋯冠更為合適。發展至今,兩種假牙已可滿足口腔各個區域不同的咬合強度需求,完全不需要美觀度差強人意的金屬瓷牙來幫忙。
全瓷冠、全鋯冠有哪些優缺點?一張圖看懂兩者差異
全瓷冠 | 全鋯冠 | |
材質 | 二矽酸鋰 | 二氧化鋯 |
製作方法 | 玻璃基質與二矽酸鋰等
陶瓷支撐,外層再燒瓷 |
二氧化鋯一體成形 |
強度 | 強
能滿足正常咬合 |
最強
比金屬假牙更堅固 |
美觀性 | 色澤擬真自然
真假難辨 |
不及全瓷冠
(目前已可透過外染陶瓷技術改善) |
適用區域 | 美觀度要求高的前牙 | 咬合力要求高的後牙
All-on-4 植牙假牙 |
在過往,假牙的篩選上魚與熊掌難以兼得。全鋯冠雖然結構非常緻密,強度超高,但透光度卻不及全瓷冠,在某些狀況下還是會有死白問題。
所幸,隨著材料科技與外染陶瓷技術的進步,這種的情況已有改善,現在二氧化鋯的材質也演化成漸層多層次。也就是說陶瓷內冠為一體成形的二氧化鋯,外部再以燒瓷手法燒附上層層的玻璃陶瓷,可呈現自然瑩潤的層次美感,同時滿足後牙區的強度需求。
其實,全瓷冠與全鋯冠並沒有誰優誰劣,評估的關鍵點在於,究竟適不適合你的條件,我們雖然列出上表的各項優缺點,但臨床上,仍須依據患者獨一無二的口腔條件,由醫師親自進行評估,才能做出最合適的決定。
必須留心,並不是選了頂級材質,就可以擁有絕對美型的假牙。牙冠要達到擬真自然的效果,仍需要多項技術條件配合,例如:比色的精準度與燒瓷的手法就極為重要。
舉例來說,真牙齒色多達800種,傳統牙科診所使用的比色版,最多僅可辨識50色,蒔美全瓷笑容重建中心透過精密科技系統(牙科比色攝影、eLAB 科學驗證系統),精算出正確的顏色參數,讓美精準量化,並由多次榮獲燒瓷、型態大賽冠軍的牙體技術師以慧眼獨具的美感,透析每一顆假牙的細節精髓,縝密的刷色、校色,創造如藝術精品般具備個性與品味的笑容。
全鋯冠壽命多長?全鋯冠有裂開的可能嗎?
發展至今,全瓷冠或全鋯冠強度已高於真牙,在正常使用下是不會裂開的。國內醫學中心曾針對 34 位全鋯冠案例進行為期 2年的追蹤,並無發生任何裂開的情形,而我治療過的全鋯冠約百顆以上,亦未曾發生裂開情形。一般認為,精密製成的全瓷冠,只要按照醫囑使用,幾乎可以用一輩子。
此外,傳統假牙密合度較差,會影響壽命。現今已有口外掃描系統,製作過程可避免血水與口水的干擾,精準度遠高於口內掃描[2]。蒔美全瓷笑容重建中心採用 「牙齒全像掃描儀」,藍光有別於傳統白光,精準度進一步提升,確保製程無所疏漏。
全瓷冠與全鋯冠的價格怎麼算?
全鋯冠與全瓷冠價格價格約介於單顆2.5萬到3.5萬間,影響定價的因素有很多,包括:醫師與牙體技術師的專業能力、是否採用精密數位儀器、陶瓷品牌、製作難度以及診所位置。理想上,假牙是要使用一輩子的,評估時,務必以品質為第一考量,才不會因小失大。此外,如院所有提供保固會更有保障,以蒔美全瓷笑容重建中心為例,提供全瓷冠和全鋯冠1年責任保固。
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美是主觀的,早期笑容設計最大的爭議在於,透過語言說明,無法將患者預期的笑容精準落實。因此,蒔美全瓷笑容重建中心引進「DSD數位微笑設計」,在牙齒未進行任何變動前,透過模擬藍圖,具象溝通,立即比色、改色,準確性高達90%。蒔美牙醫採醫學中心編制,擁有完整的次專科醫療服務,從簡單的單顆全瓷冠修復、整體笑容改造、人工植牙、複雜型全口重建、All-on-4全口速定植牙,我們都有強大的醫療陣容,成立十年來已完成上萬顆全瓷重建,一站滿足你笑容重建的所有需求。