錢世康 醫師
汐止蒔美院長／板橋蒔美主治醫師
All-on-4全口植牙新技術，不但植牙費用較低，也僅需一日療程。究竟 All-on-4有什麼魔法？適合誰？本文將整理All-on-4 所需的所有資訊，包括：什麼是All-on-4、All-on-4的優缺點、誰適合做All-on-4、以及All-on-4流程與費用，並較傳統植牙與All-on-4的差異性，幫助你做出正確評估。
▲蒔美牙醫集團為Nobel Biocare原廠認證All-on-4全口重建/植牙專科醫師團隊
什麼是 All-on-4 全口植牙？
傳統全口植牙植體間須彼此平行，單排共須8-10顆植體。而All-on-4採特殊力學設計，前面２支為垂直植體，後面２支呈30~45度傾斜，利用這種類似斜張橋的特殊力學設計，能平均分配力量，單顎僅需４支植體便能支持12顆假牙的一整座牙橋。依據植入植體的顆數不同，這種術式還有 All-on-6, All-on-X,All-on-4 plus 等等名稱。
All-on-4全口植牙有哪些優點？
-
All-on-4優點1：縮短治療時間
許多All-on-4病患會感到訝異，植牙不是都要等很久嗎？為什麼上午做完All-on-4手術，傍晚就有臨時假牙可以用了？那是因為 All-on-4 的４隻植體植入的位置都是口腔顎骨最強壯堅硬的骨頭，有良好的穩定性，因此最短手術當日就可以立即裝上臨時假牙，通常當日就能食用軟質食物，沒有美觀空窗期。
-
All-on-4優點2：減少手術次數、無需補骨
All on 4 僅需四支植體，手術時會避開上顎鼻竇空腔、下顎齒槽骨神經，並從齒槽骨質量足夠處植入，因此無需補骨或僅需少量補骨，能免去患者多次手術的疼痛與漫長等待。
-
All-on-4優點3：費用較低
由於All-on-4不需補骨或僅需少量補骨，比起傳統全口植牙，所需使用的人工牙根也較少，因此治療的費用相對減輕不少。
-
All-on-4優點4：術後復原快速
All-on-4 僅需4支植體，幫助患者一日內恢復有牙生活，術後三個月內，只要避開需要用力咀嚼的食物，一般性飯、麵、魚、菜、蛋類的飲食是沒有問題的。
All-on-4全口植牙有哪些缺點？
-
All-on-4缺點1：並非人人適合
All-on-4 有嚴格的適應症，僅適用於單排無牙或剩很少牙齒的患者，或者多數牙齒損壞嚴重，幾乎留不住的情況。這些患者經醫師評估，如不適用傳統全口植牙，全口活動假牙接受度也不好，便可與醫師討論是否進行 All-on-4。
-
All-on-4缺點2：需醫師技術與設備配合
All-on-4在謹慎的規劃下，長期成功率很高，幾乎可以用一輩子。不過 All-on-4患者的齒槽骨較薄，醫師若沒有相應的技術或診所未備有高階手術設備，更容易傷及重要解剖構造。建議由專門訓練來處理牙科複雜手術的口腔顎面外科醫師執刀，並合併使用植牙導航系統，時時刻刻於螢幕上監控植體、鑽針與重要解剖構造的安全距離，以超乎肉眼之細微為手術安全進行把關。
-
All-on-4缺點3：術後保養影響成功率
根據研究，All-on-4 患者後續未回診的比率高，做完手術，並非一勞永逸，牙醫師嚴謹的設計的All-on-4，患者也要配合定期回診清潔，三年以上，需由牙醫師卸下清潔再裝回，才能早期發現一些異狀，儘早介入處理。
全口植牙比一比，一張圖了解假牙、全口植牙、 All-on-4費用及優缺點比較
All-on-4費用單排牙齒約60～80萬不等，依據醫師與團隊的專業能力、植體品質、手術安全設備、是否有提供保固、治療計畫的差異都會影響整體All-on-4費用。
| 傳統全口植牙 | All-on-4全口植牙 | 活動假牙 | |
| 適合對象 | ＊多數牙齒喪失咬合高度與穩定關係 ＊齒槽骨適合補骨 |
＊全口缺牙 ＊全口剩 3-5 顆 ＊齒槽骨萎縮嚴重，不適補骨 |
不適合進行手術者 |
| 植牙費用 | 100萬以上 | 單排牙齒60～80萬 | 10萬元上下 |
| 手術次數 | 多次手術 | 一次手術 | 無需手術 |
| 是否補骨 | 補骨範圍大 | 無需補骨或少量補骨 | 無需補骨 |
| 咬合力 | 近似真牙 | 近似真牙 | 差 |
All-on-4會有副作用與後遺症嗎？
根據諾保科原廠統計，現在全球已經有超過15萬人透過All-on-4恢復笑容，植牙成功率高達93%，假牙成功率將近99％，是個長期可信賴的術式。
但要特別注意，All-on-4手術難度較高，須搭配嚴謹的手術評估、醫師技術、院所設備、以及優質的植體品牌，才能達到良好的治療效果。
超過百例All-on-4成功經驗，打造安全值得信賴療程｜蒔美植牙全口重建中心
蒔美植牙全口重建中心已成功完成上百例 All-on-4，擁有專業的 All-on-4團隊：口腔顎面外科專科醫師、贋復假牙醫師、牙體技術師、麻醉專科醫師與個案管理師，幫助您順利恢復美觀笑容與口腔健康。歡迎立即諮詢 All-on-4，提供你值得信賴的植牙療程。
| 中低階All-on-4 | 蒔美諾保科 All-on-4 | |
| 植體品牌 | 坊間廉價植體 來源不明，短期壽命小廠 |
諾保科 全球第一品牌 |
| 手術醫師 | 普通牙醫師 植牙經驗極少 |
口腔顎面外科專科醫師 牙醫師進階版，專門處理高難度手術 |
| 案例總數 | 屈指可數 | 十年來成功完成上百例 |
| 植體材質 | 劣質合金 強度差、易斷裂，造成植牙失敗 |
冷加工四級純鈦 強度高於一般鈦金屬 |
| 表面處理 | 無特殊表面處理技術 不利於骨細胞攀附 |
TiUltra 超強護齦能力、利於日後維護 |
| 骨整合成效 | 骨整合不佳，不到數月便化膿發炎 | 高科技專利「Xeal & TiUltra」維持骨整合穩定性 |
| 保固條款 | 欠缺 | 原廠終身責任有限保固 |
| 手術方式 | 傳統徒手進行 | X-Guide導航植牙 精準度為傳統植牙11倍 |
| 假牙等候時間 | 一天 | 最快術後三小時裝上 |
All-on-4你想知道的更多問題
-
影響All-on-4費用的因素有哪些？
All-on-4植牙費用明細六大因素算給你 -
如何選擇All-on-4醫師？
口腔顎面外科醫師和一般牙醫師的差別 -
All-on-4術後保養怎麼做？
一篇掌握All-on-4術後保養清潔重點 -
All-on-4植體品牌怎麼選？
植牙品牌比一比，帶您認識All-on-4第一品牌諾保科
