紀皓雲 醫師
北大蒔美副院長／板橋蒔美副院長／三重蒔美主治醫師／汐止蒔美主治醫師
植牙是否有健保與申請理賠的資格是許多人植牙前關心的問題。首先植牙為健保不給付項目，而某些醫療保單會給予植牙治療部分理賠，不過承保內容依據保單類別、條款差異很大，本篇將詳細說明市面上常見的三種植牙理賠保單的細節差異。
植牙是否有健保與申請理賠的資格是許多人植牙前關心的問題。首先植牙為健保不給付項目，而某些醫療保單會給予植牙治療部分理賠，不過承保內容依據保單類別、條款差異很大，本篇將詳細說明市面上常見的三種植牙理賠保單的細節差異。
植牙為健保不給付項目
植牙為健保不給付項目，這點必須要知道。
動輒數萬元的費用，對許多民眾來說是不小的負擔，不過某些醫療保單會給予植牙部分理賠，但內容務必要看清楚！
若想了解更多植牙保險細節，請線上諮詢植牙相關問題，蒔美牙醫將由專人為您服務。
常見的三種植牙理賠保單
您知道嗎？雖然某些醫療保單會給予植牙治療部分理賠，不過承保內容依據保單類別、條款差異很大，究竟您的醫療保險能否派上用場呢？
以下為您整理市面上常見的三種植牙理賠保單：
1. 意外傷害險（意外醫療險）：
健康牙齒因「外來」、「突發」等意外狀況導致的植牙治療，有機會申請理賠。
常見如：車禍、跌倒、吃東西咬斷牙齒等情事。
因疾病所導致的牙齒缺損不在意外險承保範圍。
是為「限額理賠」或「全額給付」，依各家保單條款而異。
2. 實支實付住院醫療險：
「實支實付」指的是花多少賠多少，一般會設有金額上限。
此類保單多將「植牙手術」排除在外，因此「植體」、「假牙」多半不予理賠。
但治療過程所使用的「骨粉」、「再生膜」等醫材及「門診手術雜費」有機會給付。
通常診斷書上需完善載明有進行「麻醉、切開、縫合」等治療，才會予以受理。
3. 牙齒險：
為專門針對牙科治療的新興保險，保險範圍廣，諸如：牙周病治療、拔牙、植牙均可能予以理賠。
須留意除外條款，某些保單會限定同顆牙齒不能重複申請、該顆牙齒若投保前已做過根管治療不予理賠、或設有投保年紀限制。
所以，如果因為意外而需要植牙治療，以上三項均可嘗試提出申請，而如為疾病所致之治療，則可嘗試後兩項的申請。不過，實際上是否理賠、給付金額與上限都依保單內容而異喔。
建議病患直接洽詢保險業務員，釐清保單內容，同時，也別忘了一併向業務員確認須檢附哪些文件（如：檢附診斷書、醫療收據、X光片、病歷等），才不用多跑一趟診所喔！
植牙的優缺點
為什麼許多人會選擇植牙？
因為人工植牙是目前公認最好的缺牙重建方式，模仿自然牙的外觀與結構，用植體（人工牙根）取代自然牙根、假牙牙冠取代天然牙冠，可以達到近乎真牙的咀嚼力，製作精良的全瓷冠假牙，還能達到與鄰牙真假難辨的自然擬真效果。
不過植牙也不是完全沒有缺點！
植牙優缺點如下：
5個優點
1. 堅固耐用，使用壽命長。
2. 無須修磨兩旁自然牙。
3. 提供真牙般的咬合力。
4. 清潔方便，同自然牙。
5. 美觀度佳，逼近天然牙。
4個缺點
1. 植牙價格相對高昂。
2. 治療時間相對長久。
3. 需患者齒槽骨配合。
4. 對醫師技術要求高。
全口重建植牙
植牙又分成單顆植牙與全口重建植牙，差在哪裡呢？ 這個部份來說明。
全口重建是什麼
一般民眾走進植牙診所，多半是為了那一兩顆缺牙而來。但有少數病患，因為嚴重牙周病、長年缺牙不補、或不良口腔習慣導致牙齒嚴重磨耗.....造成全口大部分的牙齒都出了問題。
這時，所需要的就不是局部性的植牙治療，而是針對全口口腔狀況進行通盤評估，安排整體性的治療計畫，透過客製化的「全口重建」治療，全面改善口腔健康，重享有牙的美好。
「單顆植牙」與「全口重建」
如果將「口腔」比喻成ㄧ座「城市」，單顆植牙就像是將某棟毀損的建築拆除重蓋，工程與工序相對單純。
而「全口重建」則像是一場大規模的「都市計畫」，因為城市內大多數的房子（牙齒）、管線、街廓（骨頭、牙齦）都出了問題，此時僅作單顆考量已緩不濟急，所需要的是整體性的評估與規劃，才能以有效率、符合目標的方式完成重建。
換句話說，全口重建的治療會比單顆植牙難度更高、範圍更廣，也可能涉及不同牙科次專科的合作，因此對主治醫師技術、醫療團隊能力、與相應高階設備的要求標準都更高。
| 單顆植牙 | 全口重建 | |
|---|---|---|
| 治療範圍 | 局部 | 大範圍、全口 |
| 適合對象 | 單顆缺牙 | 口內多數牙齒都出問題 |
| 治療難度 | 相對低 | 相對高 |
| 主刀醫師 | 植牙專科 | 全口植牙：植牙專科 All-on-4：口腔顎面外科 |
| 跨科合作 | 通常不用 | 經常需要 |
一日全口重建 All-on-4 介紹
什麼是 All-on-4 全口植牙？
傳統全口植牙植體間須彼此平行，單排共須8-10顆植體。而All-on-4採特殊力學設計，前面２支為垂直植體，後面２支呈30~45度傾斜，利用這種類似斜張橋的特殊力學設計，能平均分配力量，單顎僅需４支植體便能支持12顆假牙的一整座牙橋。依據植入植體的顆數不同，這種術式還有 All-on-6, All-on-X,All-on-4 plus 等等名稱。
All-on-4 的優點之一，就是縮短治療時間
許多All-on-4病患會感到訝異，植牙不是都要等很久嗎？為什麼上午做完All-on-4手術，傍晚就有臨時假牙可以用了？那是因為 All-on-4 的４隻植體植入的位置都是口腔顎骨最強壯堅硬的骨頭，有良好的穩定性，因此最短手術當日就可以立即裝上臨時假牙，通常當日就能食用軟質食物，沒有美觀空窗期。
All-on-4的優點之二，是費用較低
由於All-on-4不需補骨或僅需少量補骨，比起傳統全口植牙，所需使用的人工牙根也較少，因此治療的費用相對減輕不少。
All-on-4的優點之三，為術後復原快速
All-on-4 僅需4支植體，幫助患者一日內恢復有牙生活，術後三個月內，只要避開需要用力咀嚼的食物，一般性飯、麵、魚、菜、蛋類的飲食是沒有問題的。
（詳細介紹：[All-on-4懶人包] 一篇搞懂 All-on-4 流程、優缺點、費用及副作用）
如想了解更多植牙知識，請詳細閱讀本篇：植牙費用、原理、過程步驟、後遺症、保固等20個常見問題一次解答！
感謝《天下雜誌》、《康健雜誌》報導
蒔美牙醫獲天下雜誌報導
天下雜誌記者採訪，板橋蒔美牙醫診所院長，江政倫醫師提醒，缺牙不僅會造成自信與美觀的問題，背後更潛藏健康的危機，咀嚼能力下降，長期下來可能影響到患者營養的攝取、甚至可能會有罹患失智症的風險。
文章連結：缺牙非長者專利？！台人缺牙率近4成
蒔美牙醫獲康健雜誌報導
康健雜誌特派記者報導指出，蒔美牙醫植牙專科江政倫醫師強調：「已經缺牙時，就別再延誤治療！」因為少一顆牙齒，周圍的牙齒也會跟著傾倒，造成咬合力分配不均勻，導致牙周病、蛀牙、甚至牙齒斷裂。
（更多媒體專訪：蒔美媒體專訪專區）
【蒔美牙醫集團】台北新北植牙專科團隊，安心守護每一個笑容
蒔美牙醫成立已經超過十個年頭，成功幫助數以萬計的笑容恢復美好，致力於提供最好的植牙治療，結合來自瑞士的頂級Straumann®植體、引進醫學中心等級的無菌正壓手術室、採用業界最精密的手術導航安全設備X-Guide，全方位守護您的植牙安全與品質，讓您安心恢復健康笑容。
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