林正忠 醫師
汐止蒔美副院長 / 蒔美All-on-4假牙特約醫師
本篇來和大家聊聊：當口腔裡來了新的客人「活動假牙」，如何面對和學著適應它呢⋯
活動假牙依缺牙數目可分為兩種，其中一種為局部活動假牙，適用於局部缺牙患者。這種活動假牙以真牙作為支撐，用牙鉤勾住活動假牙，而現行活動假牙已有更多選擇，除了傳統的牙勾，也可以使用磁鐵、卡榫等較為精密的裝置，甚至也有結合人工植體固定力較強的複合式義齒。
另一種則為全口活動式假牙，適用於全口無牙的患者，包括兩個部分：人工牙以及基托。基托壓在牙肉上，利用邊緣貼附展生負壓，吸附在牙床上，以恢復病患咬合、咀嚼、發音、美觀等功能。無論是哪種活動假牙，病患剛裝戴時，多半會面臨一些問題，異物感是第一個面臨的難題，對初次佩戴的患者來說，那種感覺就像是嘴裡咬塊板子，說話、吃東西都不對勁。此外，因為口水變多也會影響發音、可能產生吞嚥不適或嘔吐反射，不過多數患者隨著時間過去，都能慢慢適應。
較令人難受的是，因為活動假牙沒有牙根，咬合力比起人工植牙或牙橋都弱上許多，飲食勢必受到限制，長期吃軟不吃硬，感到「食而無味」，不免影響患者飲食、營養吸收與心情。
如果戴上假牙後，經常擔心活動假牙造成外觀、飲食、社交上的困擾，而出現畏懼社交、食不下嚥、鬱鬱寡歡等症狀，就要小心是否為「活動假牙症候群」，此時務必和牙醫師溝通，看看假牙是否需要調整，甚至考慮其他贋復方式。
雖說對缺牙患者來說，採取人工植牙或牙橋可以恢復較好的美觀與咀嚼力，但仍有一些病患因為口腔或身體狀況不適合手術，或經濟條件的限制，而必須使用活動式假牙。無論選擇哪種贋復方式，患者務必積極配合治療，好好跟著療程走，一起處理問題。
剛戴上活動假牙，好不習慣，能怎麼做？
（一）飲食：
剛配戴的前三星期，先食用軟食。之後可慢慢改吃小塊或小片食物，但仍不可吃過硬食物。進食時，以兩邊後牙平均分配進行咀嚼，勿用前牙啃食物，以免造成假牙斷裂。
（二）發音：
初期配戴時，口水會變多，舌頭也會變得不靈活，發音受到影響。每天可讀一小段文章，慢慢訓練發音。
（三）異物感：
初期配戴時會有異物感與不適感，可能會不自覺一直用舌頭頂假牙，但要儘量避免這個動作，以免假牙滑出口中損壞，此外，有些人會自行調整假牙，這可能造成假牙變形，也要避免。
除了異物感，活動假牙也會磨破口腔，如果真的難以忍受，請回診讓醫師檢視是否需要調整，不要因為疼痛不適就停止使用，活動假牙需要時間適應，適應的狀況因人而異，一般需要數個月或更長的時間，請調整心情耐心適應。
最重要的仍是心理調適
活動假牙顧名思義是活動的，因此無論說話、飲食，它都不是固定不動的，大笑、咳嗽、打噴嚏、打哈欠時，記得用手捂住口，以免假牙噴出。你必須打從心裡接受口腔裡來了新的客人，不排斥也不帶有過高期待，是走向和諧共存的第一步。
如果始終無法適應，也千萬別放棄治療，和您的主治醫師好好討論，改採其他贋復方式的可能性。
