陳曈緯 醫師
三重蒔美院長／板橋蒔美主治醫師
蛀牙是許多人都曾面臨的口腔問題之一，遇到需要補牙時該注意哪些呢？本篇來為大家說明補牙材料和特色及相關情況
蛀牙為國人最普遍的疾病之一，平均一人就有五顆蛀牙。一旦蛀牙形成，就要盡早處理，因為牙齒沒有自行修復的能力，必須由醫師徹底清除蛀牙，再進行補綴，才可免蛀洞越變越大，恢復牙齒應有的美觀與功能。
一般來說，補牙的材料分為三種：分別是銀粉、樹脂與陶瓷嵌體。各有什麼特色？用於哪些狀況呢？
銀粉
早期如果有蛀牙，牙醫師會用銀粉進行填補，銀粉雖然很穩固，但不美觀，且含重金屬汞，有健康疑慮，現在已經較少使用。
樹脂
樹脂為目前最常見的補牙材料，當蛀洞還小時，以樹脂填補就能達到良好的效果，但樹脂仍有一些缺點，例如：蛀牙的面積太大時，樹脂較不穩固，無法承受巨大的咬合力，就有脫落或斷裂的疑慮，且補完後產生牙齒敏感疼痛的機率也比較高。另外，樹脂在聚合過程會收縮，與牙齒之間容易形成小縫隙，照顧不好，就有可能在此處發生二次蛀牙。最後是美觀問題，樹脂剛補完時雖然很漂亮，但日久仍會染色，使用於前牙時，我們還是會提醒病患這項可能發生的問題。
陶瓷嵌體復形，不怕蛀牙補完又掉落
第三種補牙方式為陶瓷嵌體，是目前較新的方式，為一體成形的全瓷修復物，適用於較大的蛀洞，無法以樹脂填補的情況。除了「陶瓷嵌體」，又有人將其稱作「3D齒雕」、「嵌體復形」，指的都是同樣的東西，具有以下優點：
1.密合度高：因為利用3D攝影機及齒模測量缺損的深度、大小及形狀，可雕琢出完全契合缺損的修復物，由於密合度高，能有效避免重複蛀牙的問題。
2.堅固耐用：因為材質為全瓷，硬度高，接近真牙珐瑯質的硬度，承受咬合力佳，不會有樹脂補了又掉，掉了又補的情況。
3.美觀：全瓷的另一項特性，就是顏色美觀自然，且不會吸收食物色素，無染色疑慮。
不過陶瓷嵌體也非萬能，僅適用於蛀牙面積1/3～1/2大左右的情況，超過這個範圍，在蛀牙的部分徹底清除後，仍要使用牙套套上，才是比較保險的方式。
小蛀牙勿輕忽 ，越早處理越能保留較多真牙
該使用哪種療程，必須由牙醫師親自檢查口內狀況，做出判斷，此處的說明無法涵蓋所有狀況，僅可作為參考。但無庸置疑的，有蛀牙要趕快處理，選擇合宜的補牙方式，齒質一旦缺損，就不可回復，越早處理越能保留較多真牙。千萬別輕忽拖延，讓小小蛀牙，變成要抽神經，甚至拔牙。
